云南省基本公共卫生服务管理高血压患者血压控制效果及影响因素

摘要

目的 探讨云南省基本公共卫生服务管理下高血压患者的血压控制效果及其影响因素，为提升基本公共卫生服务项目管理服务质量提供科学依据，为控制血压提供建议。方法 于2021年1—12月，采用多阶段分层随机抽样方法在云南省8个县/区抽取≥18周岁常住居民，共对9 600人进行问卷调查、体格检查和实验室检测。将≥35岁的1 521例既往高血压患者作为研究对象，随后使用身份证号与云南省基本公共卫生服务管理系统进行匹配，把匹配到的既往高血压患者作为管理组，未匹配到的作为非管理组，对比两组的一般特征、血压控制情况、接受服务内容情况及血压控制影响因素。结果 共纳入≥35岁的既往高血压患者1 521例，其中管理组1 011例，非管理组510例。管理组的血压控制率（33.2%）高于非管理组（22.0%）（P ＜0.05）。管理组中，曾经接受过限盐（89.5%vs. 81.7%）、规律运动（86.9%vs. 79.2%）、体重控制（84.6%vs. 77.4%）、戒烟（83.8%vs. 78.7%）、限酒（84.1%vs. 78.3%）、心理指导（81.3%vs. 72.9%）等生活方式指导服务的比例均高于非管理组的（均P ＜0.05）；接受6项服务内容的管理组血压控制率分别为33.6%、33.5%、34.3%、33.7%、34.0%、33.4%，均高于非管理组的22.8%、22.0%、22.3%、22.4%、22.5%、21.7%（均P ＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，文化程度较高者、城市居民、遵医嘱服药者、接受基本公共卫生服务管理者是血压控制保护因素。结论 云南省基本公共卫生服务对高血压患者的管理率较高，相较于未管理组，高血压管理能有效提升患者血压控制率。