中毒型菌痢

摘要

＜正＞ 张××,男孩,5岁,于1971年9月25日,因发烧、倦怠、呕吐3小时初次就诊。当时体检除精神萎靡外,无异常发现。按上呼吸道感染处理后回家.又过两小时,体温上升至40.5℃,嗜睡,烦躁,惊跳,随后连续抽风两次,再次急诊入院。接诊时又惊厥两次。得病后,大、小便未发现异常。两天前曾吃过不洁的生黄瓜和梨。既往身体健壮,无高热惊厥史。体检:体温40℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,血压90/60毫米汞柱。意识恍惚,烦躁不安,面色较苍白,四肢末端发凉,血管充盈度较差,全身皮肤未发现皮疹及瘀斑。咽部稍充血。心、肺、腹部未见异常。无脑膜刺激征,病理反射阴性。疼痛刺激时肢体能活动。