急性出血性坏死性肠炎——主诉:腹痛、腹泻、发热13小时,呕血、便血7小时的讨论

摘要

＜正＞ 一、诊断本例有以下几个临床特点:（1）病前有暴饮暴食史;（2）急性起病,伴有腹痛、腹泻、发热、呕血、便血等肠道炎症表现,大便恶臭而无里急后重;（3）有感染中毒性休克表现;（4）大便多次培养阴性,大便镜检以红细胞为主。根据上述特点,需考虑下列疾病: 1.胃、十二指肠溃疡性大出血:本例有暴饮暴食史,呕吐咖啡色物质和反复便血。但无胃病史,亦无类似发作,全身感染中毒症状明显,大便有恶臭味又非柏油便等均不支持上消化道出血。故可排除此