立体定向置入腔内装置排脓和局部应用抗生素治疗深部脑脓肿

摘要

＜正＞ 据报导脑脓肿的死亡率为10～40%。自CT问世以来,强调大剂量抗生素保守疗法。作者采用立体定向技术治疗4例深部脑脓肿并对其中随访较长的2例（3～4年）作了详细报导。立体定向方法是用数学的方法将脓肿的CT图象翻拍成立体定向用的X光片,应用Riechert架进行立体定向脑室造影以确定脓肿的确切位置。立体定向选择进入轨迹（方向和深度）,以便钻孔进入脓肿。用带内芯的穿刺针沿着轨迹全长插入探测组织的阻力,以此确定脓肿壁的位置并证实其内液体的存在,拔出内芯,抽吸脓液,取其一部分作涂片检查与细菌培养。抽完后将脑室分流管（内径1.3mm）