孕前体质指数和体质量增加与妊娠期并发症及母婴结局的关系

摘要

目的 探讨孕前体质指数（BMI）和体质量增加与妊娠期并发症及母婴结局的关系。方法 回顾性分析温州医科大学附属第一医院妇产科2019年1月—2019年12月收治的150例孕妇，依据不同孕前BMI对孕妇进行分组，分别为低BMI组（30例）、正常BMI组（86例）及高BMI组（34例）,比较不同孕前BMI孕妇的各项基本资料、妊娠期并发症以及妊娠结局；依据孕期体质量增长幅度对孕妇进行分组[A组（△W＜15 kg）、B组（△W15～20 kg）、C组（△W≥20 kg）],比较不同孕期体质量增长幅度孕妇的各项基本资料、妊娠期并发症及妊娠结局。结果 高BMI组分娩时间[（18.63±2.27）h]显著长于低BMI组[（14.22±2.25）h]、正常BMI组[（13.61±2.16）h],差异均有统计学意义（均P＜0.05）,新生儿Apgar评分[（8.84±0.39）分]显著低于低BMI组[（9.52±0.35）分]、正常BMI组[（9.67±0.29）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,新生儿质量[（3.62±0.40）kg]显著大于低BMI组[（3.19±0.42）kg]、正常BMI组[（3.46±0.38）kg],差异有统计学意义（P＜0.05）;低BMI组、高BMI组妊娠期高血压疾病、子痫前期、妊娠期糖尿病及剖宫产发生率（15.38%、11.54%、13.46%、9.62%;16.00%、10.00%、14.00%、16.00）显著高于正常BMI组（0.00%、0.00%、0.00%、2.08%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组[（15.24±3.02）h]和C组[（15.42±2.71）h]分娩时间显著长于A组[（13.89±2.63）h],差异有统计学意义（P＜0.05）,B组（15.38%、11.54%、13.46%）和C组（16.00%、10.00%、14.00%）妊娠期高血压疾病、子痫前期及妊娠期糖尿病发生率显著高于A组（0.00%、0.00%、0.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;C组[（9.05±0.52）分]新生儿Apgar评分显著小于A组[（9.71±0.41）分]和B组[（9.60±0.38）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,新生儿质量[（3.79±0.42）kg]显著大于A组[（3.22±0.39）kg]和B组[（3.31±0.41）kg],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孕前BMI与孕期体质量增幅与妊娠期并发症和妊娠结局密切相关，孕前和孕期体质量管理控制能够降低妊娠期并发症，改善妊娠结局。