特发性中枢性性早熟与单纯乳房早发育女童卵巢和子宫超声征象的对比分析

摘要

目的 比较单纯乳房早发育（PT）与特发性中枢性性早熟（ICPP）女童的卵巢、子宫超声征象。方法 回顾分析2017年1月—2019年6月天津市第五中心医院就诊80例性早熟女童资料，将其中40例ICPP女童纳入ICPP组，40例PT女童纳入PT组，设计基线资料填写表，收集并填写ICPP、PT女童的基线资料、卵巢及子宫超声征象，绘制ROC曲线分析卵巢、子宫超声征象对ICPP的诊断价值。结果 ICPP组的子宫长径[2.648（2.38,2.96）cm]、卵巢长径[2.686（2.51,2.84）cm]、子宫体积[（2.36±0.52）cm~3]及卵巢体积[（1.75±0.41）cm~3]均比PT组[2.309（2.17,2.49）cm、2.212（1.87,2.64）cm、（1.38±0.36）cm~3及（1.14±0.33）cm~3]高，差异有统计学意义（P＜0.05）;ICPP组的年龄[（6.62±0.52）岁]、乳房发育年龄[（6.22±0.47）岁]、卵巢前后径[（1.18±0.32）cm]、BMI[17.38（16.37,8.32）kg/m~2]、子宫前后径[（0.95±0.25）cm]、子宫横径[1.02（0.85,1.15）cm]及卵巢横径[1.10（0.94,1.25）cm]与PT组[（6.61±0.54）岁、（6.25±0.52）岁、（1.10±0.25）cm、17.99（17.00,18.82）kg/m~2、（0.88±0.23）cm、0.96（0.80,1.06）cm及1.04（0.92,1.30）cm]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;绘制ROC曲线结果显示，女童卵巢长径、卵巢体积、子宫长径及子宫体积鉴别ICPP价值的AUC均＞0.80,且各指标Cut-off值分别取2.498 cm、1.445 cm~2、2.347 cm及1.779cm~2时可获得最佳诊断价值，以联合鉴别价值最佳。结论 ICPP与PT女童在卵巢、子宫超声征象方面的表现存在明显差异，可利用二者间卵巢、子宫超声征象差异，辅助早期ICPP与PT的鉴别诊断。