小剂量阿司匹林联合维生素E对妊娠期高血压疾病患者宫内生长受限发生率和血液流变学指标的影响

摘要

目的 探讨小剂量阿司匹林联合维生素E对妊娠期高血压疾病患者宫内生长受限发生率和血液流变学指标的影响。方法 选取2019年7月—2022年7月丽水市中心医院收治的108例妊娠期高血压疾病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各54例。对照组患者口服维生素E 50 mg, 3次/d。观察组患者口服阿司匹林50 mg, 1次/d;维生素E口服50 mg/次，3次/d。对比两组患者妊娠结局、胎儿生长发育参数、血压指标及血液流变学指标的变化。结果 对照组患者发生胎儿窘迫2例，产后出血3例，早产2例，胎儿宫内生长受限7例，不良妊娠结局总发生率为25.93%;观察组患者发生胎儿窘迫1例，产后出血1例，早产1例，胎儿宫内生长受限0例，不良妊娠结局总发生率5.56%。观察组患者不良妊娠结局总发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ~2=0.996,P＜0.05）。治疗前，两组胎儿各生长发育参数比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，对照组胎儿头围为（28.05±1.63）cm,腹围为（26.65±1.47）cm,双顶径为（7.85±0.46）cm,股骨长径为（5.62±0.41）cm;观察组患者胎儿头围为（28.84±1.85）cm,腹围为（27.74±1.36）cm,双顶径为（8.94±0.41）cm,股骨长径为（6.12±0.37）cm;观察组胎儿各生长发育参数均优于对照组，差异均有统计学意义（t=-2.354、-4.000、-12.999及-6.653,均P＜0.05）。治疗前，两组患者收缩压、舒张压及平均动脉压比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，对照组患者收缩压为（129.23±11.46）mm Hg,舒张压为（84.24±7.28）mm Hg,平均动脉压为（98.35±10.89）mm Hg;观察组患者收缩压为（118.24±12.27）mm Hg,舒张压为（80.74±7.93）mm Hg,平均动脉压为（92.53±12.16）mm Hg,治疗后，观察组患者收缩压、舒张压及平均动脉压均优于对照组（t=4.810、2.389及2.610,均P＜0.05）。治疗前，两组患者血浆黏度、全血高剪切黏度及全血低切黏度比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，对照组患者血浆黏度为（1.45±0.42）mPa·s,全血高剪切黏度为（3.46±0.52）mPa·s,全血低切黏度为（7.45±0.23）mPa·s;观察组患者血浆黏度为（1.22±0.29）mPa·s,全血高剪切黏度为（3.21±0.47）mPa·s,全血低切黏度为（7.09±0.32）mPa·s,治疗后，观察组患者血浆黏度、全血高剪切黏度及全血低切黏度均优于对照组（t=3.311、2.621及6.713,均P＜0.05）。结论 小剂量阿司匹林联合维生素E可有效治疗妊娠期高血压疾病患者宫内生长受限，可有效控制患者的血压和血流量，改善妊娠结局，值得临床推广。