基于经济学证据分析人乳头瘤病毒疫苗纳入免疫规划的可行性

摘要

目的 从支付方角度出发，结合经济学证据评价将人乳头瘤病毒（HPV）疫苗纳入报销体系后对医保基金带来的预算影响，为决策部门提供参考。方法 检索2016—2021年中国女性接种HPV疫苗的经济学评价研究，对相关参数与经济学结论进行总结归纳，构建预算影响分析模型，对16～26岁女性在自费和纳入报销体系国家医保投入的费用进行估算。结果 最终纳入的11个研究结论均显示接种HPV疫苗相比于不干预具有显著的有效性和经济性；预算影响分析模型模拟显示自费接种的情况下，平均每年医保报销费用支出为327.60百万元；将九价HPV纳入医保则为1209.75百万元，但每年将平均节约治疗用于HPV引起疾病报销的医保基金58.27百万元，敏感性分析显示疫苗接种率对预算结果影响较大。结论 HPV疫苗接种具有经济性，但将其纳入报销体系医保基金增量较大，应考虑医保基金的可负担性。