宫腔异物致不孕症误诊1例

摘要

＜正＞ 患者,女,29岁,已婚八年,因不孕曾多处求诊医治,效果不佳,基层乡医曾疑为卵巢囊肿,于1998年7月21日来我院就医。患者未次月经1998年7月15日。妇检外阴已婚未产式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫如4天妊娠大小,质硬,活动度好,左侧附件增粗,右侧附件未见异常。B超提示:（1）左侧附件炎.（2）节育器位于子宫前壁.（3）双侧卵巢未见异常变化。询问病史:八年前曾停经3月余,确诊为“早孕”,并于乡村个体诊所作人工流手术,术后出血不多,三天后病人小便时发现从阴道排出长约7cm,边缘齿状物体,质硬,自述如人体脊椎骨,七天后出血停止,二十天后来月经,周期24～28天,经期5～7天。从此后一直未孕,多年求医治疗,先后作通管术两次,报告提示输卵管通畅,就医时B超提示宫腔有节育器,术中探宫腔9cm,可以探及似节育器样物,但未取出节育器,用取环器在宫腔牵拉时,被取物卡在宫颈内口不易取出,过度牵拉宫颈变型,后用止血