A型主动脉夹层患者术后行连续性肾脏替代治疗的危险因素分析

摘要

目的 分析影响A型主动脉夹层患者术后行连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）的风险因素。方法 回顾性选取2015—2017年收治的A型主动脉夹层患者449例作为研究对象，根据术后患者是否行CRRT，将患者分为非CRRT组（n=352）和CRRT组（n=97），并纳入两组患者术前、术中及术后的相关指标，分析A型主动脉夹层术后患者行CRRT的危险因素。结果 采用logistic分析发现，影响A型主动脉夹层术后患者行CRRT发生风险的关键因素为术前血肌酐值、术中停循环时间、出血量、术中输血量。相比于非CRRT组，CRRT组患者的术前血肌酐值较高，术中停循环时间、出血量及输血量也明显较高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。术后30天内，CRRT组的死亡率（18.56%）显著高于非CRRT组的死亡率（9.38%），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 术前血肌酐值、术中停循环时间、出血量以及术中输血量会导致A型主动脉夹层患者术后行CRRT发生风险的可能性增大。