海口市2008-2017年男男性行为哨点监测HIV感染率变化趋势及原因分析

摘要

目的 掌握2008-2017年海口市MSM人群HIV感染状况，探讨该人群HIV感染变化趋势及分析原因，为制定科学的防治措施提供依据。方法 于2008-2017年期间的每年4-7月，在固定的自愿咨询检测（VCT）门诊连续对前来咨询检测的MSM人群收集相关信息，采集3～5 mL静脉血，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）进行HIV抗体检测，运用描述性分析MSM社会人口学特征，采用χ~2检验进行HIV抗体阳性率的比较和线性趋势检验HIV抗体阳性率的变化。结果 2008年4月-2017年7月共调查MSM 3 214例，年龄13～70岁，年龄中位数25岁，检出HIV抗体阳性160例，HIV抗体阳性率为4.98%,2008-2017年各年度HIV抗体阳性率为1.75%～7.98%,最高年度是2013年。10年间HIV抗体阳性率增幅为141.65%,年均增长速度14.16%。2008-2013年MSM人群HIV抗体阳性率呈上升趋势(χ趋势~2=16.670,P＜0.01),≤24岁年龄组和25～39岁组、未婚或离异丧偶、初中及以下和大专及以上文化、本省户籍、本地居住时间≥2年组阳性率呈上升趋势（P＜0.05）。HIV检出率上升期，未婚或离异丧偶组阳性率增幅250.54%,≤24岁年龄组阳性率增幅283.57%,大专及以上组阳性率增幅353.33%,本省户籍组阳性率增幅208.33%,本地居住时间≥2年组阳性率增幅478.59%。2015-2017年MSM人群HIV抗体阳性率差异有统计学意义（χ~2=7.542,P＜0.05）。结论 海口市MSM人群哨点HIV感染率2008-2013年呈上升趋势，2014-2017年趋于平缓，是开展健康教育和干预的关键时期，应继续强化针对性健康教育和干预力度，遏制艾滋病快速蔓延。