辛伐他汀对轻中度高血压合并高血脂症患者血清炎症介质、血小板活化功能和血液流变学的影响

摘要

目的观察辛伐他汀对高血压合并高血脂症患者血清炎症介质、血小板活化功能和血液流变学的影响。方法入选2011年6月1日至2014年6月1日初诊的轻中度高血压（血压~180／110mInHg）和（或）高血脂症患者，依据其血压和血脂水平分为单纯高血压组（高血压组，n=152）、单纯高血脂症组（高血脂组，n=160）、高血压合并高血脂症组（合并组，n=127），入选同期医院健康体检血压和血脂正常人群为对照组（n=150）。高血压组给予氨氯地平（5～10）mg／d、高血脂症组每晚顿服辛伐他汀片（20~40）mg、合并症组给予氨氯地平（5～10）mg／d＋每晚顿服辛伐他汀片（20～40）mg治疗，检测治疗前及治疗12周后各组受试者血脂、血清炎症介质[高敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子a（TNF—a）]、血小板活化功能（血小板膜糖蛋白CD62p、CD63）和血液流变学指标的变化。结果治疗前，与对照组比较，高血压组、高血脂组的hsCRP、IL-6、TNF-a、血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平和血液流变学指标明显升高；与高血压组、高血脂组比较，合并组升高更明显（均P〈0．05）。治疗12周后，高血脂组的血脂、hsCRP、IL-6、TNF—a、血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平和血液流变学指标明显下降；与高血脂组比较，合并组上述指标改善更明显（均P〈0．05）。结论高血压合并高血脂症患者存在更为明显的炎症状态、血小板活化和血液流变学代谢紊乱，经辛伐他汀治疗后上述代谢状况可得到明显改善。