替米沙坦对代谢综合征的疗效及对一氧化氮、前列环素及内皮素1水平的影响

摘要

目的研究替米沙坦对代谢综合征(MS)患者的治疗作用及对血管内皮细胞分泌功能的影响。方法我院就诊的新发MS患者198例,随机分为生活方式干预组(干预组,饮食控制+体育锻炼,n=86)和替米沙坦组(替米沙坦80mg/d+生活方式干预,n=112),治疗或干预4周。治疗及干预前后检测两组血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、一氧化氮、前列环素及内皮素1。结果与替米沙坦组治疗前比较,治疗后一氧化氮(39.5±10.2)比(55.5±12.1)μmol/L、前列环素(52.6±10.7)比(74.3±12.8)ng/L升高,内皮素1(54.8±9.9)比(42.9±8.4)ng/L降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);与干预组干预前比较,干预后一氧化氮(40.3±9.5)比(44.2±8.9)μmol/L、前列环素(51.5±9.9)比(61.1±10.4)ng/L升高,内皮素1(55.6±10.7)比(50.9±9.2)ng/L降低,差异亦有统计学意义(均P<0.01)。与干预组干预后比较,替米沙坦组治疗后胰岛素抵抗指数[(0.5±0.2)比(0.7±0.2)]、内皮素1降低,一氧化氮、前列环素升高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论替米沙坦能改善MS患者的胰岛素抵抗,纠正各项相关代谢指标,改善血管内皮细胞舒缩因子的分泌。