颅脑损伤术后肺部感染危险因素及其与 MASP-2基因多态性的关联

摘要

目的 分析甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2(MASP-2)基因多态性与颅脑损伤术后肺部感染的关系及其危险因素。方法 回顾性收集2019年6月-2022年9月于青岛市中医医院(市海慈医院)就诊的149例颅脑损伤术后患者的病历资料,根据患者是否并发肺部感染将其分为肺部感染组(48例)和无肺部感染组(101例)。比较两组MASP-2基因多态性与病历资料,采用多因素Logistic回归分析颅脑损伤术后肺部感染的危险因素。结果 肺部感染组MASP-2 rs6695096位点TT基因型低于无肺部感染组,TC基因型高于无肺部感染组(P<0.05);肺部感染组MASP-2 rs72550870位点AA基因型高于无肺部感染组,GG、AG基因型低于无肺部感染组(P<0.05),A等位基因高于无肺部感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,昏迷时间长、术后7 d血清白蛋白(ALB)水平低、格拉斯哥昏迷评分(GCS)低、气管切开、术中输液量≥3 000 ml、未预防性应用抗菌药物、MASP-2 rs6695096位点TC基因型、MASP-2 rs72550870位点AA基因型均为颅脑损伤术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 颅脑损伤术后肺部感染患者MASP-2 rs6695096位点TC基因型、MASP-2 rs72550870位点AA基因频率较高,MASP-2基因多态性可能参与其病情进展,且其危险因素包括昏迷时间、血清ALB水平、GCS评分、气管切开、术中输液量、预防性应用抗菌药物、MASP-2基因多态性的变化,可据此予以针对性防治以降低颅脑损伤术后肺部感染风险。