乌灵胶囊辅助治疗对卒中后抑郁一级预防作用的临床观察

摘要

目的观察乌灵胶囊对卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）的一级预防作用。方法将急性脑卒中患者，采用随机化方法分两组。两组在心脑血管病治疗相同基础上，试验组（55例）加服乌灵胶囊（每粒0.33 g）每次3粒，1日3次；对照组55例，加服安慰剂每次3粒，1日3次；2周为1个疗程。每2周进行PSD诊断，符合PSD停服药物；不符合PSD继续服药；持续服药1～12个疗程（共计6个月），若仍不符合PSD，则停止服药。观察PSD发病率、出现抑郁的时间、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及不良反应。结果试验组PSD发病率1、3、6个月时分别为8%、16%和34%，对照组分别为19.6%、29.4%和54.9%，试验组发生率均低于对照组，且6个月时比较，差异有统计学意义（χ2=4.465， P〈0.05）。试验组发生PSD平均时间为（14.96±8.31）周，对照组为（9.36±6.06）周，两组比较，差异有统计学意义（t=6.762， P〈0.05）；随访6个月，试验组发生PSD时的HAMD评分为（11.96±2.14）分，对照组为（14.57±4.24）分，两组比较，差异有统计学意义（t=5.641， P〈0.05）。结论乌灵胶囊在降低PSD发病率、延缓PSD发生时间、减轻 PSD发生抑郁程度方面均优于安慰剂组，对PSD有一定的预防作用。