双颌同期颏成形与单纯颏成形术后稳定性的三维测量分析

摘要

目的:通过建立三维测量分析方法,探讨双颌同期颏成形与单纯颏成形术后稳定性是否存在差异。方法:选择接受水平截骨颏成形前移治疗的患者60例,其中单纯颏成形术30例,双颌同期颏成形术30例。收集患者术前2个月(T0)、术后7天(T1)及术后12个月(T2)的全头颅螺旋CT数据,并重建及分离,得到上、下颌骨三维模型。使用3D模型体配准法建立颏部稳定性三维分析方法,分析2组患者颏部骨块术后12个月在三维空间内的复发情况。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:单纯颏成形组颏部骨块最大平移复发量为矢状向向后复发(0.54±0.38)mm,矢状向复发率为12.27%;双颌同期颏成形组为(0.60±0.31)mm,矢状向复发率为12.96%。术后12个月,2组患者均出现以左右向为轴的旋转,单纯颏成形组为1.98°±2.70°,双颌同期颏成形组为1.01°±1.61°(P0.05)。结论:本研究建立的评价方法能在三维空间对颏部骨块的复发情况进行直观、全面的测量分析。颏成形术后复发主要出现在矢状向,双颌同期接受颏成形术不会增加颏部复发风险。