腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术不孕症患者的妊娠情况

摘要

目的：调查腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术不孕症患者的妊娠情况,探讨其相关影响因素。方法：选取2013年1月~2014年1月在该院妇科接受腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术治疗的110例子宫肌瘤患者为研究对象,对其术后妊娠情况进行调查分析。通过随访病历调查患者接受手术时的年龄、孕产史（有无不孕史及妊娠丢失）、术前妇科超声检查结果 （子宫肌瘤大小、形态、数目和生长位置等）、手术持续时间、术中出血量、术后妊娠情况等各项指标进行记录。结果：110例患者中子宫肌瘤剔除术后妊娠成功的75例为妊娠成功组,成功率为68.18%（75/110）;未妊娠者35例设为未成功组。成功组患者中年龄〈40岁的70例,占93.33%（70/75）,高于未成功组的25例,占71.43%（25/35）;成功组患者中术前不孕年限〈3年的57例,占76.00%（57/75）,高于未成功组的12例,占34.29%（12/35）,差异有统计学意义（χ2=7.92、17.76,P〈0.05）;成功组患者盆腔粘连程度明显低于未成功组（χ2=12.18,P〈0.05）。两组患者在肌瘤数量方面比较,成功组患者单个肌瘤55个,占73.33%（55/75）,高于未成功组的15例,占42.86%（15/35）,差异有统计学意义（χ2=4.21,P〈0.05）。两组患者在肌瘤大小及肌瘤位置方面比较差异无统计学意义（χ2=2.39、0.34,P〉0.05）。结论：年龄、不孕年限、剔除肌瘤数目、盆腔粘连程度等4个因素对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响差异有统计学意义,均为术后妊娠的危险因素。