试论《伤寒论》辛开苦降中佐以甘调的重要性

摘要

仲景擅用辛开苦降法,且其在运用该法时每常佐以甘药以调之,笔者不揣浅陋,拟对《伤寒论》辛开苦降治疗中佐以甘味调理的重要性作如下探讨。1甘调的重要性1.1甘为土味,专培脾气半夏、生姜、甘草三泻心汤是仲景学说的精华之一,然而三泻心汤所主＂痞证＂形成的病机是：脾阳虚损,运化失常,水湿内停中焦,与热互结,阻滞气机,升降失常。其3方总在水湿及郁热的偏重与偏轻间别之。而由半夏泻心汤演化出的黄连汤和干姜黄芩黄连人参汤则是分别偏于寒重和热重，区别并不在“上热下寒”。观此5方，病位均在中焦脾胃，病机总以脾寒胃热为主，或兼有水湿之邪。