支气管封堵器用于右侧胸腔镜手术单肺通气的临床研究

摘要

目的观察支气管封堵器（bronchial blockers,BB）用于右侧胸腔镜手术单肺通气的有效性、安全性和舒适性。方法择期行右侧胸腔镜手术ASAⅠⅢ级患者62例,随机分为双腔支气管导管（double lumen tubes,DLT）组（n=32）和BB组（n=32）,两组均采用视频喉镜插管并利用纤维支气管镜定位,记录插管定位时间（Tint）、肺萎陷时间（Tcol）和肺萎陷满意率、记录侧卧位后和单肺通气期间的导管移位率（Malposition）和应用PEE情况,记录拔管后躁动和术后第1天和第2天咽痛和声嘶的发生率。结果两组患者的肺萎陷满意率无明显差异。BB组的插管时间和肺萎陷时间显著长于DLT组。BB组侧卧位后的导管移位率高于DLT组。DLT组躁动、术后第1天咽痛和术后第2天声嘶的发生率均高于BB组。结论在严密监护下,支气管封堵器可以较安全、有效的实施右侧胸腔镜手术的单肺通气,且舒适性较高。