p53基因联合热放疗治疗晚期软组织肉瘤的临床研究

摘要

为评价重组人p53腺病毒注射液(rAdp53)结合热疗治疗软组织肉瘤的疗效及安全性,2001年10月至2012年6月,采用rAdp53,结合热疗放疗,治疗晚期软组织肉瘤30例。基因治疗采用瘤内注射或腹腔灌注rAdp53,每周1次,每次1×1012VP,平均8次。所有患者均配合热疗,平均热疗8次。放疗每次2Gy,每周5次,剂量为16～70Gy/8～35次/2～8周,平均56.3Gy。30例患者在治疗前后观测肿瘤变化,以CT评价治疗后2个月的疗效。结果表明,病灶缩小超过或等于50%者9例,介于25%～50%者8例,缩小小于25%者12例;病灶增大者1例。生存率1年为(58.6±0.091)%,2年为(22.4±0.079)%,3年为(11.2±0.069)%,4年为(5.6±0.052)%。30例患者共接受216次rAdp53瘤内注射,除1例出现过性发热外,未发现其他不良反应,未影响热疗和放疗。研究表明,软组织肉瘤瘤内注射rAdp53结合热疗、放疗安全、有效。rAdp53是一种很有潜力的治疗恶性软组织肿瘤的基因治疗药物。