2011年-2013年宁波市大肠埃希菌的临床分布与耐药性分析

摘要

目的了解2011年-2013年本院分离的大肠埃希菌(ECO)的临床分布和耐药性变化,为临床合理治疗大肠埃希菌引起的感染提供参考。方法采用VITEK-32全自动微生物分析系统,对大肠埃希菌进行菌株鉴定和药物敏感试验,用WHONET 5.4软件进行耐药统计分析。结果 2011年-2013年本院共分离出2 041株大肠埃希菌,主要分离自尿液,占26.4%,其次为痰液、血液,分别占20.3%、19.2%;2011年-2013年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率分别为71.4%、71.7%、68.1%;主要来源于普外科、ICU,分别占23.1%、19.3%;非产ESBLs大肠埃希菌对头孢曲松、氨曲南、头孢吡肟等抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势;产ESBLs大肠埃希菌的耐药率>70%的抗菌药物有氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松等。结论本市产ESBLs大肠埃希菌的分离率非常高,耐药问题十分严重,氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松等抗菌药物不适合产ESBLs大肠埃希菌的临床应用,应加强合理使用抗菌药物管理,控制耐药菌的产生,预防医院感染暴发流行。