膝骨性关节炎患者中医康复联合功能性恢复训练临床疗效分析

摘要

目的膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种由生理因素和机械因素联合作用而产生的慢性多发性骨性疾病,无论药物还是手术治疗在临床中均不能达到理想的疗效。随着康复医学的不断发展,中医康复手法及功能性训练在KOA的治疗中发挥了重要的作用。本研究通过对康复前后膝骨性关节炎患者的日本骨科协会评估治疗分数评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)以及步态情况等方面进行差异性对比分析,探究中医康复联合功能性恢复训练疗法对膝骨性关节炎患者的影响。方法将2017-01-15-2017-09-15辽宁省鞍山市长大医院收治的膝骨性关节炎患者,按照匹配的方法分别选择对照组60例,康复组60例进行分析。对照组常规口服塞来昔布胶囊100mg/次,2次/d,并在此基础上进行针灸治疗。康复组在对照组基础上进行中医康复手法联合功能性恢复训练治疗。两组均连续治疗两周。并对治疗前后两组患者的JOA评分、足底受力时间百分比、足支撑期参数时间百分比、步角以及足底各分区压力峰值等方面进行差异性对比分析。结果治疗后康复组JOA评分中主观症状评分为(24.50±5.26)分,高于对照组的(19.37±3.21)分,F组间=2.69,P<0.001;F时间=16.62,P<0.001。客观体征为(23.88±5.42)分,高于对照组的(20.24±4.05)分,F组间=1.79,P=0.027;F时间=1.77,P=0.030。生活工作能力为(25.78±5.09)分,高于对照组的(19.11±3.66)分,F组间=1.93,P=0.012;F时间=2.58,P<0.001。治疗后康复组和对照组各分区足底受力时间百分比均较治疗前改善,均P<0.05;组间比较,康复组各分区足底受力时间百分比均优于对照组,均P<0.05。康复组和对照组足支撑期各阶段参数时间百分比治疗后均比治疗前有所改善,均P<0.05;组间比较,康复组足支撑期各阶段参数时间百分比优于对照组,均P<0.05。康复组和对照组步角均优于治疗前,均P<0.05;组间比较差异有统计学意义,均P<0.05。康复组和对照组足底各分区压力峰值治疗前后比较差异有统计学意义,均P<0.05;组间比较,康复组足底各分区压力峰值优于对照组,均P<0.05。结论康复手法联合功能性恢复训练疗法能够有效改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能,对膝骨性关节炎的康复具有很好的临床疗效。