目的调查新型冠状病毒感染患者的中医体质分布特征以及体质与新型冠状病毒感染发生、转归的关系。方法检索中国知网、重庆维普、万方数据、PubMed和Web of Science数据库,纳入所有评价中医体质与新型冠状病毒感染相关性的临床研究。检索期限从2020年1月1日至2022年7月24日。结局指标为新型冠状病毒感染患者9种中医基本体质类型的分布比例、发病风险的比值比及其95%CI。采用观察性研究的国际相关评价标准对纳入研究进行方法学质量评价。结果共纳入10项临床研究,均为横断面研究,样本量总计1106例,所有研究均无一般人群对照组。在新型冠状病毒感染者中,痰湿质、气虚质所占比例分别为26%(95%CI:17%~38%)、20%(95%CI:13%~29%),平和质的比例为12%(95%CI:6%~22%)。亚组分析显示,不同病毒毒株、病情程度和年龄的患者体质构成有一定差异。2项研究的Meta分析显示:痰湿质与平和质的核酸转阴时间差异无统计学意义(SMD=0.48,95%CI:-0.52~1.49,P=0.35)。1项研究报告平和质的住院时间为(11.7±4.4)天,低于阴虚质的(19.7±8.5)天(P<0.05)。各研究的方法学实施要点报告比例普遍偏低,存在较高的偏倚风险。结论痰湿质和气虚质是新型冠状病毒感染者的主要体质类型,可能是其易感人群。体质与预后的关系研究证据不足,今后可视疫情形势变化开展基于不同地域、人群、毒株、感染次数等的中医体质与预后相关性的队列研究,为疾病防治提供参考。
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