陕西省成人血脂异常流行现状及相关因素研究

摘要

目的了解陕西省18岁及以上成年居民血脂异常患病情况及影响因素,为制定防控血脂异常政策提供科学参考依据。方法2015年在陕西省10个监测点采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取18岁及以上常住居民6330名,问卷调查基本人口学特征及生活行为方式,同时进行体格测量和生化指标检查。采用R 3.4.1对血脂异常相关患病率指标进行加权调整。进行Rao-Scottχ^(2)检验、基于设计的logistic回归模型趋势检验和基于设计的多因素logistic回归。结果陕西省18岁及以上成年人群血脂异常患病率为40.36%(95%CI:39.15%-41.57%)。其中男性血脂异常患病率(46.62%)高于女性(33.81%);城镇居民血脂异常患病率(43.93%)高于农村(37.31%),差异均有统计学意义(P<0.01)。血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇异常患病率分别为2.62%(95%CI:2.22%-3.02%)、13.26%(95%CI:12.42%-14.11%)、3.54%(95%CI:3.08%-4.01%)、28.17%(95%CI:27.05%-29.30%)。多因素非条件logistic回归分析结果发现,女性(OR=0.561,95%CI:0.559-0.563)、高年龄(OR=0.992,95%CI:0.991-0.992)、农村居民(OR=0.740,95%CI:0.738-0.742)、身体活动不足者(OR=0.817,95%CI:0.815-0.820)血脂异常患病风险较低;高BMI(OR=1.151,95%CI:1.151-1.152)、文化程度较高者(与小学及以下文化程度人群相比,中学OR=1.505,95%CI:1.5001.510,大专及以上OR=1.144,95%CI:1.138-1.149)、吸烟(OR=1.143,95%CI:1.1391.147)、有害饮酒(OR=1.462,95%CI:1.4521.472)、蔬菜水果摄入不足(OR=1.010,95%CI:1.007-1.013)、中心性肥胖(OR=1.254,95%CI:1.2501.258)、高血压(OR=1.504,95%CI:1.500-1.509)和糖尿病(OR=2.530,95%CI:2.513-2.548)人群血脂异常患病风险较高,均有统计学意义(P<0.01)。结论陕西省18岁及以上成年人群血脂异常患病率处于较高水平,需要采取积极有效措施控制其危险因素,以降低血脂异常特别是低高密度脂蛋白胆固醇血症和高甘油三酯血症患病率。