骨干骺纤维性缺损17例误诊分析

摘要

目的探讨骨干骺纤维性缺损（MFD）的病变特点,分析误诊原因。方法对17例误诊为其他病变的MFD的临床、影像学和病理学资料进行分析。结果除3例因轻微疼痛行影像学检查外,其他14例均为其他原因行影像学检查时发现病变。17例共20个病灶,单发15例,多发2例。病变以股骨远端、胫骨两端和腓骨两端为主,均位于干骺部,最大径为1.5～5.2 cm,平均2.8 cm,偏心性,总有一侧累及到皮质,病变周围可见不同程度的硬化带。病变组织由梭形纤维母细胞构成,有散在的巨细胞（破骨细胞样多核细胞）、泡沫（黄色瘤）细胞和少量胶原,与纤维组织细胞肿瘤不能区别。免疫组化结果显示无病变特异性抗原表达。结论MDF的病理学诊断需密切结合临床和X线特点,才能避免误诊。