胎儿纤维连接蛋白、可溶性细胞间粘附分子-1及宫颈长度早期鉴别早产的应用价值

摘要

目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及宫颈长度在早期鉴别早产的临床应用价值。方法选取2015年1月-2017年8月在该院妇产科就诊的先兆早产孕妇86例为研究对象,分为早产组(37例)和正常组(49例),于孕24周及32周分别测定宫颈阴道分泌物fFN含量、孕妇血清sICAM-1含量及腔内超声测量宫颈长度,观察并比较孕24周及32周时单一特征及联合预测早产的诊断效能。结果24周及32周时,早产组与正常组间孕妇宫颈阴道分泌物fFN的表达、血清sICAM-1含量及宫颈长度差异均存在统计学意义(均P235.5ng/ml及宫颈长度>25.5mm分别及联合预测早产可能的ROC曲线下面积分别为0.804、0.936、0.867、0.966,32周时fFN阳性、sICAM-1>235.5ng/ml及宫颈长度>28.5mm分别及联合预测早产可能的ROC曲线下面积分别为0.821、0.938、0.917、0.970。结论中孕期、晚孕期孕妇fFN、sICAM-1及宫颈长度的联合应用预测早产诊断效能高,临床应用潜力巨大,对中孕期高危早产孕妇可提早进行相关治疗和分娩准备,将有效降低围产期发病率和死亡率。