2015-2018年金黄色葡萄球菌医院感染和社区感染分布及耐药性分析

摘要

目的探讨金黄色葡萄球菌医院感染和社区感染分布、耐药性差异及变化趋势,为抗菌药物合理应用提供科学依据。方法回顾性分析2014年10月-2018年9月某院住院患者分离的金黄色葡萄球菌感染标本来源,同时分析社区感染与医院感染耐药性差异及连续4年耐药性变化趋势。结果共检出1 576株金黄色葡萄球菌,其中社区感染1 068株,医院感染508株,医院感染发现率为0. 13%,连续4年医院感染发现率总体呈下降趋势(P <0. 001);两组感染金黄色葡萄球菌在各标本间的检出分布差异有统计学意义(P <0. 001)。医院感染组对克林霉素、庆大霉素、环丙沙星、利福平、喹努普丁/达福普汀和呋喃妥因的耐药率均显著高于社区感染组(P <0. 05);两组患者连续4年对喹诺酮类抗菌药物耐药率呈上升趋势。MRSA连续4年检出率在社区感染组有升高趋势(P=0. 014),医院感染组MRSA检出率高于社区感染组。结论医院感染金黄色葡萄球菌的耐药率高于社区感染组,但社区感染的金黄色葡萄球菌耐药率有增加趋势,应予以高度关注。