血常规检查指标的新应用:RDW与MPV联合预测心衰患者死亡率

摘要

目的研究联合红细胞体积分布宽度（Red Cell Distribution Width，RDW）和血小板平均体积（Meanplate Ietvolume，MPV）对心衰患者死亡风险的预测作用。方法选择阜外医院心衰住院患者1021例，记录他们入院时的RDW，MPV、左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF）以及其他临床和实验室指标。随访患者住院期间和出院后的死亡情况。结果随访21±9个月后，116例患者失访，137例死亡；死亡患者RDW中位数为14．8％，明显高于存活者的13．3％（P〈0．001），MPV在死亡组10．7％和存活组10．4％中同样存在显著差异（P〈0．01）；RDW的AUC为0．716（0．660～0．772，P〈0．001），RDW联合MPV的AUC为0．753（0．698～0．805，P〈0．001），NT-proBNP的AUC为0．814（0．769～0．859，P〈0．001）；将RDW和MPV两两组合进行生存分析，绘制生存曲线，发现在RDW≥13.4％，MPV≥10．5％组的患者中，患者生存率最低。结论联合RDW和MPV可以提高单独RDW对心衰患者死亡的预测价值。