脂蛋白(a)对急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后发生对比剂肾病的影响

摘要

目的探讨不同血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平患者在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生对比剂肾病(CIN)的差异。方法连续入选潍坊市人民医院2015年11月至2017年10月因STEMI而行PCI的患者745例。根据术后是否发生CIN,分为CIN组(73例)和非CIN组(672例)。分析两组患者临床基线资料的差异。采用多因素Logistic回归分析血清Lp(a)水平与STEMI患者PCI后发生CIN的相关性。结果 CIN组Lp(a)水平高于非CIN组[(317.8±123.7)比(173.1±76.2)mg/L,P<0.01]。多因素Logistic回归分析显示,在校正年龄、糖尿病、估算的肾小球滤过率、同型半胱氨酸等因素后,Lp(a)水平升高是STEMI患者PCI后发生CIN的独立危险因素(OR=1.199,95%CI 1.150～1.251,P<0.01)。结论血清Lp(a)水平升高STEMI患者行PCI后易发生CIN。