选择性剖宫产手术产妇预防性应用抗菌药物的现状分析

摘要

目的探讨选择性剖宫产手术抗菌药物预防用药现状分析及对术后感染的影响,为选择性剖宫产抗菌药物预防用药及术后感染预防提供参考。方法收集2012年1月-2013年12月医院内行选择性剖宫产手术的680例产妇临床资料,统计分析抗菌药物用药及术后感染发生情况。结果 680例产妇中未预防应用抗菌药物者312例,占45.88%,预防应用抗菌药物者368例,占54.12%;87例单一用药,占23.64%,281例二联用药,占76.36%,单一用药中应用一代头孢类22例,占5.98%,二代头孢类40例,占10.87%,三代头孢类8例,占2.17%,硝基咪唑类12例,占3.26%,其他类5例,占1.36%,二联用药中应用头孢类+硝基咪唑类259例,占70.38%,硝基咪唑类+其他类22例,占5.98%;用药时机11例>术前2h用药,占2.99%,3例术前30~60min用药,占0.82%,176例术中结扎脐带后用药,占47.83%,35例术前与术后均用药,占9.51%,143例术前及术中未用药术后用药,占38.86%;用药疗程65例48h,占50.54%;未预防应用抗菌药物产妇术后3例发生术后感染,感染率为0.96%,预防应用抗菌药物产妇其中5例发生术后感染,感染率为1.36%,差异无统计学意义。结论选择性剖宫产产妇抗菌药物预防用药与否对术后感染无影响,且存在抗菌药物预防用药不合理现象,主要为预防应用抗菌药物档次高、联合用药及用药疗程长。