静息心率对高血压前期人群进展为高血压的影响

摘要

目的观察静息心率对高血压前期人群进展为高血压的影响,为预防高血压提供依据。方法选取2012-01-12月诊断为高血压前期者22 139例为研究对象,调查患者人口学资料、血压、静息心率及其他实验室检查结果,随访2年,每年随访一次,剔除随访中断或其他干扰性合并症发生者,以进展为高血压为终点事件,观察分析静息心率对高血压前期进展为高血压的影响。结果最终纳入队列的高血压前期患者18 208例,进展为高血压者1646例,占9.04%。进展为高血压者年龄、体质量指数、吸烟史、静息心率、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖值均较未进展为高血压者高,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据基线静息心率每变化一个标准差将入选者分为4组,分别为R1（≤59/min）、R2（60-65/min）、R3（66-71/min）、R4（≥71/min）,R1、R2、R3、R4组进展为高血压比率为7.5%、8.5%、9.4%、10.6%,随静息心率增高,高血压进展密度增高（P〈0.05）,进行多因素Cox风险回归分析见静息心率增高为高血压前期进展为高血压的独立危险因素。结论静息心率增高是高血压前期进展为高血压的独立预测因子,能够对高血压前期患者的筛查、早期干预、预防高血压提供良好的预测效果。