降调节雌孕激素方案在冻融胚胎移植中的临床应用

摘要

目的 通过对满足特定条件的患者在冻融胚胎移植（FET）中使用降调节＋雌孕激素方案（降调节＋E-P方案）作为子宫内膜准备方法,并与自然周期方案、口服避孕药＋雌孕激素方案（OC＋E-P方案）的相关资料进行比较,探讨降调节＋E-P方案作为子宫内膜准备方法在FET中的临床应用价值。方法 收集2011年3月-2012年12月在该中心进行FET的639个周期的相关资料,回顾性分析降调节＋E-P方案与自然周期方案及OC＋E-P方案组患者年龄、体重指数、不孕年限、基础内分泌水平、决定移植日内膜厚度及形态、平均移植胚胎数、移植优质胚胎数、生化妊娠率、临床妊娠率及异位妊娠率等是否存在差异。结果 3种子宫内膜准备方案组患者年龄、体重指数、不孕年限、基础内分泌水平、移植胚胎数、移植优质胚胎数、优质胚胎率及决定移植日子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;降调节＋E-P方案组患者生化妊娠率及临床妊娠率高于自然周期方案组和OC＋E-P方案组,3组生化妊娠率及临床妊娠率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而3组异位妊娠率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 对于多次FET失败的患者,降调节雌孕激素方案与自然周期方案及OC＋E-P方案相比,可获得更好的临床妊娠率,降调节雌孕激素方案可作为多次FET失败患者的可行助孕方法。对于FET周期内膜准备方法的选择,应针对不同的患者采用不同的方案进行个体化治疗。