宁夏部分社区2型糖尿病视网膜病变患病率及影响因素

摘要

目的探讨宁夏多地社区2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变(DR)的患病率,分析DR的影响因素,为社区T2DM患者防控DR提供理论依据。方法2018-12-18-2019-04-04,选取宁夏银川市兴庆区、中卫市沙坡头区、石嘴山市平罗县和吴忠市所辖青铜峡市4地共16家社区的1794例T2DM患者为研究对象,对患者进行问卷调查、体格检查、实验室检查和DR眼底检查。根据DR眼底检查结果,将患者分为非糖尿病视网膜病变(NDR)组和DR组,DR组又分为非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)组和增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)组。采用SPSS 25.0对数据进行方差分析、χ2检验和多因素二元Logistic回归分析。结果1794例T2DM患者中,DR患者562例,患病率为31.33%。不同年龄(χ2=15.645,P<0.001)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平(χ2=30.242,P<0.001)及尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)水平(χ2=17.681,P<0.001)的DR患病率不同,差异有统计学意义。多因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、居住地为农村、体质量指数(BMI)升高、血脂异常、ACR≥4.17及HbA1c升高是DR发生发展的危险因素。结论宁夏多地社区T2DM患者DR患病率较高。高龄农村患者为DR发生的高危人群,在控制体质量的同时需防止血脂异常的发生,同时应加强T2DM患者HbA1c自我管理和ACR监测工作。