血清ACTA和NSE及tau蛋白水平与早产儿缺氧缺血性脑病及NBNA评分关系分析

摘要

目的缺氧缺血性脑病(HIE)为小儿神经损伤的常见病因。探究血清激活素A(ACTA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和tau蛋白水平与HIE早产儿神经行为测定(NBNA)评分的关联性及动态监测临床意义。方法选取新乡市第一人民医院2015-11-01-2019-06-01收治的65例HIE早产儿为病例组,选取同期未发生HIE的42例早产儿为对照组。对比2组不同时点血清ACTA、NSE和tau蛋白水平和病例组不同时点NBNA评分,分析HIE患儿血清ACTA、NSE和tau蛋白水平与NBNA评分的关联性。结果出生后1周病例组血清ACTA(F=163.437,P<0.001)、NSE(F=56.538,P<0.001)和tau蛋白(F=207.073,P<0.001)水平高于对照组;出生后2周病例组血清ACTA(F=91.124,P<0.001)、NSE(F=37.603,P<0.001)和tau蛋白(F=140.627,P<0.001)水平高于对照组。出生后1周和2周病例组重度患儿血清ACTA、NSE和tau蛋白水平高于轻、中度患儿,中度患儿高于轻度患儿,差异有统计学意义,均P<0.05。出生后1周重度患儿NBNA评分为(29.86±1.93)分,低于轻、中度患儿的(34.08±1.82)分和(32.29±1.85)分,F=22.725,P<0.001;出生后2周重度患儿NBNA评分为(32.86±1.35)分,低于轻、中度患儿的(38.42±1.49)分和(36.65±1.71)分,F=59.304,P<0.001。结论血清ACTA、NSE和tau蛋白水平与HIE早产儿NBNA评分呈负相关,动态监测有利于后遗症预测,对HIE患儿的治疗及预后有指导意义。