心衰并发肺部感染患者维生素D受体Fokl、Taql基因单核苷酸多态性

摘要

目的探讨维生素D受体Fokl、Taql基因单核苷酸多态性与心衰并发肺部感染易感性及心功能的相关性。方法随机抽取武汉大学中南医院心血管内科2018年1月-2019年12月收治心衰并发肺部感染患者64例纳入肺部感染组,选择同期未发生肺部感染的心衰患者60例作为非肺部感染组。采用聚合酶链式反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测VDR基因Fokl(rs2228570)、Taql(rs731236)位点基因突变,检测两组患者血液标本中炎症指标C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6),心功能指标左心室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及25(OH)D水平。结果两组Fokl基因rs2228570位点FF、ff基因型,Taql基因rs731236位点TT、tt基因型分布频率差异具有统计学意义(P<0.05);肺部感染组Fokl基因rs2228570位点f等位基因频率、Taql基因rs731236位点t等位基因频率高于非肺部感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);校正性别、年龄和心功能分级等混杂因素后,经Logistic回归分析结果显示,Fokl基因rs2228570位点携带Ff+ff基因型、Taql基因rs731236位点Tt+tt基因型分别为Fokl基因rs2228570位点FF基因型、Taql基因rs731236位点TT基因型发病风险的1.864、1.876倍;肺部感染组Fokl、Taql不同基因型CRP、PCT、IL-6、LVEF、LVEDd、NT-proBNP、25(OH)D水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D受体Fokl、Taql基因单核苷酸多态性与心衰并肺部感染易感性存在关联,可能通过影响维生素D水平影响体内炎症状态,其机制有待进一步研究。