补肾中药联合避孕药预治疗肾虚型卵巢低反应临床观察

摘要

目的探讨补肾中药联合避孕药预治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾虚型卵巢低反应(POR)患者的临床疗效。方法将180例行IVF-ET的POR患者按照随机数字表法分为联合治疗组、复方口服避孕药(COC)治疗组和对照组,每组60例。3组患者均采用短方案进行IVF-ET治疗。联合治疗组自IVFET超排卵周期的上1个月经周期行补肾中药联合COC预治疗,COC治疗组于同一时期COC治疗,对照组口服等剂量安慰剂。观察3组治疗前后肾虚证候改善情况及予短方案后3组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌激素(E2)水平、促性腺激素(Gn)用量及天数、获卵数、受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率及临床妊娠率。结果与对照组比较,联合治疗组Gn用量及使用天数减少,HCG日E2水平、获卵数、受精率及可利用胚胎率增高(P<0.05,P<0.01);肾虚证候积分降低(P<0.01),且与本组治疗前比较,肾虚症状改善明显(P<0.01);与对照组比较,COC治疗组获卵数增高(P<0.01);与COC治疗组比较,联合治疗组Gn用量及使用天数减少,HCG日E2水平增高,获卵数及受精率较高,肾虚证候积分降低(P<0.01)。结论补肾中药联合口服避孕药预治疗可增加IVF-ET中肾虚型POR患者的获卵数,增加HCG日E2水平,减少Gn用量及天数,提高受精率及可利用胚胎率,改善肾虚症状。