ICU住院患者感染病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的分析ICU住院患者感染病原菌分布及耐药性,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法选取2013年1月-2016年5月医院ICU住院的72例感染患者,进行细菌分离及鉴定,并分析感染患者的病原菌分布及药敏试验结果。结果 ICU住院的72例感染患者的感染部位以呼吸道、泌尿道、消化道为主,分别占56.9%、26.4%和15.3%,标本来源以痰液、尿液、血液为主,分别占52.7%、27.5%和18.7%;共分离病原菌91株,其中革兰阴性菌55株占60.4%,革兰阳性菌34株占37.4%,真菌2株占2.2%;革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率较高,分别为30.8%和16.5%,革兰阳性菌中肠球菌属和金黄色葡萄球菌检出率较高,分别为22.0%和9.9%,真菌中白假丝酵母菌占2.2%;革兰阴性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、第三代头孢菌素等抗菌药物耐药率较高,部分可达100.0%,而对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等仍较敏感,革兰阳性菌对青霉素、克林霉素等普遍耐药,但对万古霉素、替考拉宁、利福平等仍较敏感。结论 ICU住院患者发生感染以呼吸道感染最为常见,泌尿系感染次之;在分离菌株中仍以革兰阴性菌为主,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等抗菌药物仍较敏感,可以为临床医师的经验性用药提供依据。