常州市某中学1起由GI型诺如病毒感染引起的急性胃肠炎暴发疫情调查

摘要

目的查明1起急性胃肠炎暴发疫情的致病因子、感染来源及其危险因素,控制疫情蔓延。方法2019年5月常州市某中学发生1起急性胃肠炎暴发疫情,按照病例定义开展病例搜索,进行个案调查。收集学校环境卫生情况、饮食和供水等信息。选择全部学生开展回顾性队列研究,运用描述性和分析性流行病学方法对暴发特征和影响因素进行单因素和多因素分析。采集22名病例、10名对照和8名食堂工作人员肛拭子标本检测诺如病毒核酸。结果该起暴发疫情总罹患率为11.5%(84/731);流行曲线提示人传人。多因素分析显示,饮用桶装开水(RR=2.2,95%CI:1.1~4.8)和近距离暴露于呕吐物(RR=3.2,95%CI:1.2~8.4)为发病独立危险因素,餐前洗手使用清洁剂为独立保护因素(RR=0.5,95%CI:0.3~0.9)。10名病例肛拭子GI型诺如病毒核酸检测阳性。结论这是1起由GI型诺如病毒感染引起的人传人急性胃肠炎暴发疫情,开水桶表面污染是快速传播的重要媒介。