妊娠期低水平铅暴露对婴儿神经心理发育的影响

摘要

目的:分析妊娠不同时期血铅水平与婴儿出生后神经心理发育的关系,评估出生前后低水平铅暴露对婴儿神经心理发育的影响。方法:随机抽取280例外来劳务工孕妇及所产婴儿为研究对象,测其孕早、中、晚期、分娩时血铅及脐带血铅水平;以孕中期血铅浓度第75百分位,分别构成相对高、低铅组,进行新生儿期及婴儿早期神经行为及心理发育比较,以婴儿神经心理发育水平为因变量进行多因素分析。结果:①相对高铅组新生儿行为神经评定(NBNA)总分低于低铅组,差异有统计学意义(P<0.05)。②低铅组婴儿智力发育指数(MDI)高于相对高铅组,差异有统计学意义(P<0.01);运动发育指数(PDI)低铅组高于相对高铅组5分,差异有统计学意义(P<0.05)。③婴儿早期神经心理发育水平与孕中期血铅水平和职业铅接触及被动吸烟呈负相关;与母教育程度、孕期喝奶量呈正相关。结论:预防妊娠母体铅暴露是防控子代铅毒性影响的关键措施。