血清维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导蛋白和甲胎蛋白水平在慢性丙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌中的比较

摘要

目的分析比较血清维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)在慢性丙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌中的水平变化,以探讨PIVKA-Ⅱ和AFP在不同肝病诊断中的应用价值。方法检测分析63例慢性丙型肝炎患者、60例肝硬化患者和66例原发性肝癌患者血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平,与正常对照组进行均值比较;再分别统计PIVKA-Ⅱ和AFP在不同病例组中的阳性率,并进行分析比较。结果慢性丙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌组血清中2项指标均值都高于正常对照组(P<0.01);慢性丙型肝炎、肝硬化组和原发性肝癌组之间比较,原发性肝癌组PIVKA-Ⅱ和AFP明显高于其他2组(P<0.01);按不同疾病比较,PIVKA-Ⅱ和AFP在原发性肝癌组中均高于慢性丙型肝炎和肝硬化组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PIVKA-Ⅱ和AFP在慢性丙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌组中均有升高,原发性肝癌组升高最为明显;诊断阳性率也在原发性肝癌组中最高,PIVKA-Ⅱ及AFP均为原发性肝癌患者早期诊断很好的血清学指标。