社区干预联合激素替代疗法对更年期综合征患者临床症状及内分泌的影响

摘要

目的探讨社区干预联合激素替代疗法对更年期综合征(MPS)患者临床症状及内分泌的影响,为社区及临床治疗提供依据。方法选取2009年9月-2016年1月该社区确诊MPS患者500例,采用随机盲取法分为观察组(284例)与对照组(216例)。对照组给予常规对症治疗及小剂量结合雌激素片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合社区干预,通过设立实践点、微信或qq群、随时干预等方法,向患者宣讲MPS形成原因、发病机制及发展过程。了解患者症状及心理变化,给予个性化干预。于治疗前及治疗两个疗程后,进行雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)及睾酮(T)检测,观察两组患者内分泌变化。详细记录两组患者临床症状改善情况及不良反应发生率。结果观察组总有效率(96.83%)高于对照组(87.96%),差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后焦虑、抑郁、易怒、疲乏、潮热、自汗、头晕、失眠、健忘等评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后E2水平高于同组治疗前及对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05),LH、FSH水平高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标无明显变化。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预联合激素替代疗法治疗MPS,可改善患者内分泌状态,改善临床症状,提高治疗效果,从而使患者生活质量得以改善,值得临床推广。