2011年-2015年商丘市肺炎克雷伯菌临床分布及其耐药性研究

摘要

目的探讨本院最近5年临床分离肺炎克雷伯菌的临床分布及其耐药性特点。方法收集本院2011年-2015年临床分离的肺炎克雷伯菌,药敏试验采用K-B法,实验结果按照美国临床实验室标准协会(CLSI)2014年M100-S24标准,数据分析采用WHONET 5.6软件。结果 5年共收集肺炎克雷伯菌非重复菌株2 082株,主要来源于呼吸道、伤口、泌尿系感染患者标本。肺炎克雷伯菌耐药机制复杂,常常多种耐药机制同时存在。产ESBLS是肺炎克雷伯菌耐药的主要机制,5年间检出率为47.8%~58.0%;产酶菌株耐药性明显高于非产酶菌株。碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和左氧氟沙星对肺炎克雷伯菌仍然保持较好的抗菌活性。结论肺炎克雷伯菌耐药机制复杂,主要引起呼吸道、伤口和尿路感染;要高度重视重症患者耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的感染,加强其实验室监测和感染控制,严防其在医疗环境中感染的播散。