肺动脉夹层的超声心动图特点及临床转归

摘要

目的 探讨肺动脉夹层的临床表现、超声心动图特征及预后。方法 回顾性分析2015年3月至2022年4月确诊的7例肺动脉夹层患者的临床资料及超声心动图特征。结果 本研究7例患者中2例接受手术治疗,其余5例保守治疗。7例中包括4例合并先天性心脏病、1例合并主动脉夹层、1例慢性血栓栓塞性肺动脉高压、1例遗传性出血性毛细血管扩张症,其中5例合并重度肺动脉高压,收缩期肺动脉压力中位数106 mmHg(87~144 mmHg)。超声心动图结果:7例肺动脉内径均增宽,肺动脉内径中位数43 mm(31~113 mm);5例右心增大;6例合并不同程度三尖瓣或肺动脉瓣反流;3例合并少至大量心包积液;1例可见明确夹层破口。结论 肺动脉夹层是一种较罕见且病情凶险的疾病,大部分患者合并原发或继发性肺动脉高压,肺动脉明显扩张,其临床症状非特异性,超声心动图对肺动脉夹层的诊断有独特的价值,可做到早期诊断,从而达到改善预后、降低死亡率的目的。