心脏生长与心脏再生的研究进展

摘要

在哺乳动物心脏发育过程中,胚胎期心脏主要是由祖细胞分化以及心肌细胞增殖形成的,而出生后心脏主要通过心肌细胞体积增大而生长。出生后的新生小鼠心脏具有短暂的再生窗口期,在此期间,心脏因损伤丢失的心肌细胞可由原先已经存在的心肌细胞去分化增殖分裂而弥补。但窗口期过后,随着心脏体积的不断增大,心脏的再生能力减弱,丢失的心肌细胞不能通过原先的心肌细胞增殖分裂弥补,导致损伤部位形成丧失功能的不可逆的纤维化疤痕。目前,在心脏再生研究中,大量研究关注于新生小鼠出生第1天到第7天或者成年期的心脏中相关调控因子的表达情况,即该因子在心脏再生窗口期前后的表达变化。若目标因子在心脏再生窗口期前后发生变化,则提示该因子与心脏再生存在相关性。此外,在心脏发育过程中,对出生前心肌细胞增殖起显著作用,并在出生后表达显著改变的因子也可能在重启心肌细胞增殖、促进心脏再生中扮演重要角色。基于目前主要来自小鼠模型的实验证据,本文主要综述了心脏发育生长及再生情况,以及近年来研究报道的导致心脏再生能力不同的心脏生长发育过程相关的分子机制与信号转导上的内源因素差异。