基层医院开展农村妇女宫颈癌筛查病理质量控制的体会

摘要

目的:通过对基层医院实施宫颈癌筛查的质量控制结果进行分析,进而不断优化农村地区女性宫颈癌筛查的流程,提高基层医院病理科医生对于宫颈癌诊断的准确性。方法:2013~2015年选取浙江省台州市具有农村户籍的女性38294例、38108例及37365例为研究对象,从2014年起加强质量控制,对相关的宫颈癌筛查病理质量控制结果进行分析。结果:2013~2015年农村女性的液基薄层细胞检测阳性发现率分别为2.19%、2.01%、2.30%。对2013~2015年农村女性的液基薄层细胞检测阳性的患者,进行阴道镜检查并取宫颈组织进行病理学活检,宫颈病理学组织检查阳性发现率分别为20.90%、24.68%、24.93%;液基薄层细胞检查阴性的患者进行复核,符合率分别为96.58%、98.21%、99.25%,液基薄层细胞检查阳性的患者进行复核,符合率分别为80.25%、86.76%、92.45%;宫颈组织切片阳性的患者进行复核,符合率分别为77.78%、86.36%、96.15%,宫颈组织切片阴性的患者进行复核,符合率分别为91.18%、94.87%、97.01%。结论:通过不断加强农村女性宫颈癌筛查病理的质量控制,农村女性宫颈癌检出率明显提高,假阳性及假阴性逐年下降。