不同抗菌药物对ICU泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床疗效对比分析

摘要

目的研究ICU泛耐药鲍氏不动杆菌（PDRAB）感染应用不同抗菌药物治疗的临床效果,为临床治疗提供理论依据。方法选择2013年6月-2015年6月医院ICU诊治的40例发生PDRAB感染患者,40例PDRAB感染患者均应用头孢哌酮/舒巴坦进行治疗,其中18例患者应用大剂量药物进行单独治疗,每天9~12g,22例患者联合左氧氟沙星或者米诺环素进行治疗,疗程（13.3±5.3）d;有10例患者经治疗后效果不佳改为多黏菌素E单独进行治疗,疗程（16.9±5.0）d;分析PDRAB感染患者临床特点、抗菌药物的选择以及临床治疗效果。结果 40例患者通过深静脉导管、血液、脓液、支气管灌洗液、胆汁、引流液以及创面等标本中检测出40株PDRAB,其中有18例为多部位感染;40例PDRAB感染患者经治疗后,临床总有效率40.0%、细菌清除率32.5%及病死率为22.5%。结论 PDRAB感染患者采用大剂量头孢哌酮/舒巴坦或者联合米诺环素治疗的临床效果显著,是首选的国内治疗PDRAB的一种方法,PDRAB感染采用多黏菌素E治疗的临床效果也较好,能够将其列为治疗PDRAB感染的有效治疗方法中。