C-反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶及神经元特异性烯醇化酶在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床价值

摘要

目的探讨CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE在新生儿缺氧缺血性脑病中的相关变化及临床价值。方法选择45例缺氧缺血性脑病新生儿为患儿组,40例健康新生儿作为对照组。按病情严重程度将患儿组分为轻度组、中度组和重度组,根据病程检测各组出生后3 h、第3天、第7天、第14天时间点的CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE水平变化。结果患儿组CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);轻度、中度和重度组随着病情程度的加重,其CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE水平越高,差异有统计学意义(P<0.05)。HIE组于出生后3 h、第3天、第7天的血清CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE水平差异有统计学意义(P<0.05),出生后第3天达到高峰,第7天明显下降,出生后第7天上述数据低于出生后3 h、第3天,但明显高于对照组(P<0.05)。经14 d治疗后,HIE治疗有效组的CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE水平低于无效组(P<0.05)。结论CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE水平能较好地反映新生儿HIE的病情严重程度和病程变化,随着脑损伤程度越重,CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE水平越高,并随病情好转进行性降低,因此检测CRP、CK、CK-MB、LDH及NSE水平变化有利于新生儿缺氧缺血性脑病的诊治。