移动医疗第三方应用程序对超高危动脉粥样硬化性心血管病患者血压和血脂的影响

摘要

目的 探讨移动医疗第三方应用程序(APP)在超高危动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)患者中的应用效果。方法 随机选择2020年12月至2021年12月诊断为超高危ASCVD的患者124例,男性70例,女性54例,平均年龄(65.8±5.6)岁。采用奇偶顺序编号法随机分为对照组和观察组各62例,两组均给予超高危ASCVD患者规范化治疗。对照组给予常规健康管理(发放健康教育手册、集中或个体宣教、随访管理),不使用任何健康管理软件;观察组采用移动医疗第三方应用程序(APP)实施健康管理(组建健康管理小组、设计APP、规范化健康管理流程)。随访12月,比较两组患者干预前后血压和血脂控制情况、中文版健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分、体重指数以及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 对照组59例和观察组60例患者完成临床随访。两组干预后平均收缩压和舒张压、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平低于干预前,且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。观察组血压控制达标率、LDL-C和non-HDL-C达标率高于对照组(P<0.05)。观察组干预后HPLP-Ⅱ评分(身体健康、心理健康、社会关系和营养状况)高于对照组(均P<0.05)。干预半年月后观察组体重指数改善情况优于对照组(P<0.05)。随访1年观察组MACE总发生率低于对照组(χ^(2)=5.139,P=0.023)。结论 采用移动医疗APP实施健康管理可改善超高危ASCVD患者的血压和血脂水平,减少MACE的发生,是一种较理想的ASCVD干预策略。