银杏提取物对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠肺泡中性粒细胞功能的影响

摘要

目的探讨银杏提取物(Ginkgo biloba extract,GBE)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并肺损伤大鼠肺泡中性粒细胞(PMN)功能的影响。方法 48只成年SD大鼠随机分为3组即假手术组、SAP组、GBE治疗组,每组16只。采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射成功制作SAP模型,假手术组仅行十二指肠翻动,GBE治疗组在SAP模型基础上予GBE干预,假手术组和SAP组给予等量生理盐水;分别于术后6h和12h处死大鼠。取肺组织标本进行肺组织损伤评分,检测肺组织湿/干重比(W/D)和肺组织髓质过氧化酶(myeloperoxidase,MPO)活性,经支气管肺泡灌洗分离收集PMN,ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量,流式细胞术检测PMN表面黏附分子CD11b/CD18双阳性细胞百分率,Western blot法检测肺组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和NE表达。结果与假手术组比较,SAP组大鼠肺组织出现明显病理组织学损伤,肺组织损伤评分、肺组织W/D、MPO及BALF中NE含量升高,肺组织ICAM-1和NE蛋白表达明显上调,PMN表面黏附分子CD11b/CD18双阳性细胞百分率增加(P<0.01);与SAP组比较,GBE治疗组肺病理组织学损伤显著减轻,上述各项指标均显著下降(P<0.01)。结论 SAP合并肺损伤时,PMN表面黏附分子CD11b/CD18和肺组织ICAM-1表达上调,导致PMN黏附于肺血管内皮细胞,继而激活PMN释放NE,加重肺损伤。GBE可通过下调ICAM-1和CD11b/CD18表达,阻止PMN在肺内黏附和激活,从而减轻肺损伤。