喉罩技术七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用

摘要

目的:观察七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级拟在全麻下行泌尿科手术的小儿随机分为异丙酚复合氯胺酮组(Ⅰ组)和七氟醚复合舒芬太尼组(Ⅱ组),每组30例。Ⅰ组术中不使用气管导管和喉罩,保留自主呼吸,麻醉维持用药为异丙酚5～10mg.kg-1.h-1和氯胺酮1～2mg.kg-1.h-1持续静脉泵注,异丙酚不与氯胺酮混合。Ⅱ组使用喉罩维持呼吸道通畅,保留自主呼吸,麻醉维持用药为2%～3%七氟醚。记录两组的麻醉质量(术中强手术刺激时摇头、肢体活动、SpO2<95%的发生例数和术后呕吐发生例数)。结果:Ⅱ组病人术中摇头、肢体活动、SpO2<95%发生率明显低于Ⅰ组(P<0.01),但Ⅱ组术后呕吐发生率明显高于Ⅰ组(P<0.01)。结论:与异丙酚复合氯胺酮相比,七氟醚复合舒芬太尼麻醉能维持术中呼吸道通畅,避免缺氧,保证麻醉质量,是一优点较多的可用于小儿短小手术的麻醉方法,但需注意术后呕吐的防治。